Open Dental zůstává vaším systémem pro správu záznamů a vedením vašich zdravotních karet. Propojení probíhá prostřednictvím REST API zveřejněného společností Open Dental, které je poskytováno službou eConnector běžící na vašem vlastním serveru. Nedochází k žádnému přímému přístupu k databázi, neinstalujeme ve vaší ordinaci žádný software, neprovádíme migraci dat ani konverzi vašich stávajících záznamů.
Každou noc integrace načte nadcházející schůzky z Open Dental a poté projde primární plán každého pacienta prostřednictvím modulů PatPlan, InsSub, InsPlan a Carrier, takže ověření probíhá podle vašeho skutečného harmonogramu, nikoli podle seznamu, který někdo vede ručně. Načte také seznam pro ověření pojištění z Open Dental a přeskočí všechny pacienty, u nichž datum platnosti pojištění v Open Dental spadá do časového okna (ve výchozím nastavení jeden týden), takže stejný pacient není ověřován dvakrát.
Pojistné krytí každého pacienta se elektronicky ověřuje u plátce prostřednictvím našeho připojení k zúčtovacímu centru. Když Open Dental určí pojištěnce, ověří se, zda má tohoto pojištěnce na starosti nějaká závislá osoba. Pokud plátce nemůže odpovědět elektronicky, systém si vyžádá informace o pojistném krytí faxem, a pokud plátce stále nelze kontaktovat elektronicky a máme jeho telefonní číslo, umělá inteligence mu zavolá. Všechny zbývající případy jsou označeny pro váš tým, místo aby se o nich muselo pouze spekulovat.
Je-li zapnuto zpětné zapisování poznámek k návštěvě, zapíše se souhrn benefitů do poznámky k návštěvě v programu Open Dental, takže se objeví v záznamu o návštěvě, který otevře recepce, a také na kartě s rozvrhem, pokud zobrazení návštěvy zahrnuje poznámku. Údaje se aktualizují přímo na místě, takže při opětovné kontrole se starý záznam nahradí, místo aby se pod něj přidával další. Po jasné odpovědi (aktivní nebo neaktivní) se do primárního plánu pacienta zapíše datum poslední ověření nároku, což je datum, které seznam pro ověření pojištění v Open Dental používá k rozhodnutí, zda je třeba nárok daného pacienta znovu ověřit.
Když někdo z vašeho týmu ověří pacienta z ovládacího panelu, lze výsledek zapsat do údajů o pojištění pacienta v aplikaci Open Dental: pojistitel, pojistný plán, pojistník a plán pacienta, včetně identifikačního čísla člena, čísla skupiny, názvu skupiny a dat platnosti pojištění. Nejprve načteme kartu pacienta. Pokud je toto členské ID v kartě již uvedeno, nic nového se nepřidá a plán se označí jako ověřený. Plán přidáme pouze v případě, že záznam v kartě odpovídá ověřenému pacientovi alespoň ve dvou z následujících údajů: křestní jméno, příjmení a datum narození, pacient je pojistníkem a v kartě není uvedeno žádné pojištění. Závislé osoby a druhé pojistné plány se nechávají k doplnění na recepci.
Nastavení v ovládacím panelu trvá asi pět minut. Prostřednictvím vývojářského programu Open Dental vygenerujeme pro vaši ordinaci zákaznický klíč API. V aplikaci Open Dental ověříte, zda eConnector běží (v části eServices > eConnector Service se zobrazuje stav „Working“), zkontrolujete, zda je v části Nastavení > Pokročilé nastavení > API zaškrtnuto políčko „Povoleno“, a klíč vložíte pomocí tlačítka „Přidat klíč“. Poté klikněte na „Connect“ a my klíč otestujeme, než se spustí cokoli dalšího. Automatické ověření před schůzkou a zpětné zapisování poznámek ke schůzkám jsou nastavení, která zapnete v ovládacím panelu, spolu s NPI vašeho poskytovatele fakturačních služeb, které vyžaduje kontrola plátce, a daňovým identifikačním číslem. eConnector běží na vašem vlastním serveru, v mnoha ordinacích již běží, a tento server musí zůstat zapnutý přes noc kvůli nočním kontrolám. Poplatek za API v Open Dental za každou pobočku je účtován nám, nikoli vám, a klíč můžete kdykoli deaktivovat přímo v Open Dental. Ověření pojištění je doplňková služba za 199,99 $ měsíčně, s měsíční platbou a 14denní zkušební lhůtou. Před jakýmkoli přenosem údajů o pacientech se podepisuje smlouva o zachování důvěrnosti (BAA) a citlivé zdravotní údaje (PHI) jsou na naší straně v klidu šifrovány na úrovni jednotlivých polí.
Ne. Open Dental zůstává vaším systémem pro správu ordinace i vaším systémem pro uchovávání záznamů. Integrace se k němu připojuje prostřednictvím zveřejněného API a zapisuje do něj výsledky. Veškeré již zapsané údaje – poznámky k návštěvám, termíny oprávněnosti a jakékoli plány přidané do karty pacienta – jsou uloženy v záznamech samotného Open Dental a zůstanou tam i v případě, že přestanete integraci používat.
V záznamu o schůzce a v plánu pacienta. Je-li zapnuto zpětné zapisování poznámek ke schůzce, nachází se přehled nároků v poli „Poznámka“ dané schůzky. Zobrazí se vám v okně „Upravit schůzku“ a také přímo v rozvrhu, pokud je ve vašem zobrazení schůzek viditelné pole „Poznámka“. Po jasné odpovědi (aktivní nebo neaktivní) se aktualizuje datum poslední ověření nároku pacienta v jeho primárním plánu, které se zobrazuje ve sloupci „Poslední ověření“ v seznamu ověření pojištění. Pokud v době doručení výsledku již schůzka v Open Dental neexistuje, například proto, že ji ordinace zrušila a smazala, výsledek zůstane na vašem panelu Intake.Dental a do karty se nic nezapíše. Zeptejte se na tuto otázku jakéhokoli poskytovatele ověřovacích služeb, protože odpověď rozhoduje o tom, zda váš tým bude v den návštěvy pracovat v Open Dental, nebo v samostatném portálu.
Ano, na základě ověření, které váš tým provádí v řídicím panelu, u pacienta, u kterého není v systému evidováno žádné pojištění. Plán se přidá jako pojistitel, pojistný plán, účastník a plán pacienta, včetně identifikačního čísla člena, čísla skupiny, názvu skupiny a dat platnosti pojištění. Vaše stávající pojišťovna se použije znovu, stejně jako stávající plán u stejné pojišťovny a se stejným číslem skupiny, takže nedojde k duplicitě plánů zaměstnavatele. Nejprve zkontrolujeme kartu: musí se shodovat s ověřeným pacientem ve dvou z těchto údajů – křestní jméno, příjmení a datum narození – a pacient musí být pojistníkem. Pokud je v kartě již stejné identifikační číslo člena, nic nového se nepřidává a plán je označen jako ověřený. Závislé osoby kryté v rámci plánu někoho jiného a druhé plány se nepřidávají; ty přidává vaše recepce. Nově vytvořený plán zatím nemá tabulku benefitů, takže ji vyplní váš tým.
Ne. Nepoužíváme vlastní systém Open Dental pro ověřování nároků v reálném čase ani clearingové centrum, které jste v něm případně nastavili. Ověřování probíhá prostřednictvím našeho vlastního připojení k clearingovému centru, za kterým jsou jako záložní řešení k dispozici fax a telefon, a výsledky se zapisují zpět do Open Dental. Aby to fungovalo, nemusíte mít v Open Dental zapnutou funkci ověřování nároků.
Ne, dokud je tato kontrola aktuální. Každý noční běh nejprve načte seznam ověřených pojištění a pacient, jehož oprávnění bylo ověřeno v rámci časového okna platnosti (výchozí hodnota je jeden týden, lze nastavit), je přeskočen, takže pojištění, které vaše recepce včera ručně ověřila, se znovu nekontroluje. Po uplynutí tohoto časového okna lze pacienta znovu zkontrolovat. Po jasném výsledku (aktivní nebo neaktivní) označíme datum poslední ověření oprávnění pacienta (Eligibility Last Verified) na jeho primárním plánu, čímž se vymaže řádek oprávnění pacienta (Pat) na seznamu. Datum poslední ověření benefitů (Benefits Last Verified) v plánu neměníme, takže řádky benefitů (Ins) na seznamu zůstávají k dispozici pro vaši práci. K načtení seznamu je třeba Open Dental 23.2.23 nebo novější. API Open Dental přijímá datum oprávněnosti od verze 21.1 a krátká poznámka, která k němu patří, vyžaduje verzi 24.1.17 nebo novější. Pokud vaše verze některou z těchto funkcí nepodporuje, je daný krok tiše přeskočen a pacient je i tak ověřen.
Ne. Do tabulky plnění pojistného plánu – tedy do procentuálních podílů a četností krytí, které vidíte v okně pojistného plánu – se nic nezapisuje. Ověřené plnění se zaznamenává do poznámky k návštěvě jako text spolu s datem nároku. Funguje to naopak: každý týden načítáme tabulku plnění vašeho pojistného plánu z aplikace Open Dental a na jejím základě odhadujeme rozsah krytí podle kódu zákroku.
Když Open Dental zařadí účastníka do pojistného plánu, zkontroluje se u něj, zda má někoho na údržbu. Kontroluje se pouze primární pojistný plán; sekundární krytí se neověřuje. Někteří plátci zasílají údaje o ročním maximu a spoluúčasti, ale ne o zbývající částce. V takovém případě vypočítáme zbývající částku z pojistného plnění, které Open Dental uvádí jako vyplacené nebo čekající na proplacení v rámci primárního plánu pacienta od začátku pojistného roku. Léčba vyúčtovaná v jiné ordinaci se započítává pouze v případě, že ji váš tým zadal do Open Dental jako historii pojistného plnění. Částka, kterou plátce nahlásil, se nikdy nepřepíše.
Systém funguje na principu řetězce záložních řešení. Žádost o proplacení se zasílá faxem, a pokud není možné se s plátcem spojit elektronicky a máme k dispozici jeho telefonní číslo, umělá inteligence mu během pracovní doby zavolá. Pacient, jehož totožnost se stále nepodaří ověřit, je označen pro váš tým, místo aby byl na základě dohadů označen jako aktivní. Volání a zasílání faxových žádostí probíhá na naší straně; do systému Open Dental se dostane pouze poznámka o schůzce a datum.
Ne. Funkce ověřování nevytváří ani neodesílá žádosti o proplacení a nic zde nezapisuje žádost do systému Open Dental. Žádosti o proplacení jsou součástí samostatného doplňku „Claims Intelligence“, kde se žádosti připravují k posouzení vaším týmem ještě předtím, než jsou odeslány. V Open Dental je funkce pro přípravu žádostí o úhradu sice zabudována, ale dosud nebyla v žádné ordinaci s Open Dental spuštěna, proto se nás prosím zeptejte, v jaké fázi se nachází, než se na ni budete spoléhat.
Můžete si ji ponechat a její aktivace nevyžaduje vypnutí žádné jiné funkce. Samotné ověření oprávněnosti nenahrazuje žádnou funkci služby eServices. Pokud později přidáte naše upomínky, zasílání SMS nebo online plánování, může dojít k překrývání s funkcí eServices. Tuto záležitost vyřešte se svým obchodním zástupcem Open Dental a na základě vašich vlastních čísel.
Ověření načítá termíny, pacienty a pojistné plány. Noční ověření nemění vaše pojistné plány ani tabulky pojistného krytí. Zapisuje pouze poznámku k termínu (je-li zapnuto zpětné zapisování poznámek k termínům) a datum platnosti pojištění. Ověření, které váš tým provádí ručně, může podle výše uvedených pravidel také přidat pojistný plán do karty pacienta, u kterého není v evidenci uvedeno žádné pojištění. Zeptejte se každého dodavatele, kterého přidáváte, co je třeba vypnout, a odpověď si ověřte u svého zástupce Open Dental.
Stejný klíč API podporuje také vstupní formuláře: díky funkci Digital Forms se vyplněný vstupní formulář uloží jako soubor PDF v modulu Imaging (složka Anamnéza nebo Informace o pacientovi, poté Různé), přičemž fotografie pojišťovacích karet jsou součástí tohoto souboru PDF, a pokud neexistuje žádná odpovídající zdravotní dokumentace, vytvoří se nová. Zahrnuje také AI recepční (zapsanou do Open Dental na dobu trvání termínu, který si volající zvolil), AI klinické poznámky připojené k dokončenému zákroku při návštěvě, hlasové zaznamenávání parodontologických údajů a rentgenové snímky. Můžete zapnout pouze ověření nároku a zbytek přidat později, nebo ho vůbec nepřidávat.
Pokud již používáte Open Dental, nejde v tomto případě o přechod na jiný systém PMS. Údaje o nadcházejících pacientech se ověřují přes noc před jejich návštěvou. Je-li zapnuta funkce „writeback“ poznámek k termínu, je souhrn výhod k dispozici v záznamu o termínu ještě před příjezdem pacienta a údaj „Eligibility Last Verified“ (Poslední ověření nároku) se v Open Dental aktualizuje, jakmile plátce poskytne jednoznačnou odpověď. Ověření, které provede váš tým, může přidat pojistný plán do karty pacienta, u kterého není v evidenci žádné pojištění. Vaše karty, vaše data i váš pracovní postup zůstanou tam, kde jsou.
Open Dental je ochranná známka společnosti Open Dental Software, Inc. Intake.Dental je samostatný produkt, který není spojen se společností Open Dental Software, Inc., ani není touto společností podporován či sponzorován.
Jakmile je zapnuto automatické ověřování před schůzkou, jsou pacienti v rozvrhu na nadcházející týden elektronicky zkontrolováni přes noc, ještě před jejich návštěvou. Pacient, který byl nedávno zkontrolován, není kontrolován znovu, dokud tento výsledek neztratí platnost. Kontrolován je pouze primární plán. Je-li zapnuto zpětné zapisování poznámek ke schůzce, souhrn benefitů se zapíše do poznámky ke schůzce v programu Open Dental. Zobrazí se vám v okně Upravit schůzku a také přímo v rozvrhu, pokud je ve vašem zobrazení schůzek viditelné pole Poznámka. Po jasné odpovědi (aktivní nebo neaktivní) se k primárnímu pojištění pacienta připíše datum poslední ověření nároku. Pokud váš tým ověří pacienta z řídicího panelu a tento pacient nemá v Open Dental evidované žádné pojištění, ověřený plán se přidá do jeho karty, pokud karta odpovídá pacientovi a pacient je pojistníkem. Open Dental zůstává vaším systémem pro správu praxe a vaším systémem evidence.
20minutová ukázka na Vašem rozvrhu a Vašich kódech výkonů. Žádné přepínání, žádná migrace, žádná výměna systému.
